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■标题:有望改善自闭症的药物布美他尼临床试验失败
■作者:IPSC [2022/1/2 0:48:38]
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有望改善自闭症的药物布美他尼临床试验失败




我们都希望自闭症治疗药物能早日问世,而bumetanide(布美他尼)是最接近成功的一种药物。遗憾的是,不久前临床试验失败了。




日前,由全球制药公司Servier和生物技术初创公司Neurochlore合作进行的两项bumetanide治疗自闭症核心障碍的三期临床试验,宣布提前终止。据悉,两个三期临床试验都严格按照现代医学标准的临床双盲实验设计,即受试组和对照组的随机双盲实验。




这两项实验是在欧洲药品管理局监管下进行的,共有14个帼家的422名重度或中度自闭症儿童和青少年参加。其中一个实验包括211名2-6岁儿童,另一个包括211名7-17岁的青少年。




这项研究了评估bumetanide对自闭症的核心障碍(交流和社交互动、重复刻板行为)的影响,使用了CARS(儿童自闭症评估量表),SRS(社交反应量表),CGI(临床整体印象量表)和Vineland 量表。然而,经过6个月的临床实验,实验组和对照组没有明显差别,也没有发现明显的药物副作用。




Bumetanide在临床上是一种利尿剂。法国学者Yehezkel Ben-Ari观察到Bumetanide能调节小鼠中的化学信息分子多巴胺水平,而有人认为多巴胺在大脑中的异常,可能是自闭症的一种生物学机制。




2010年,Yehezkel Ben-Ari的第一个人体实验表明,Bumetanide提高了5名自闭症儿童的核心障碍。然后,他在2012年创立了生物科技公司Neurochlore,并申请了Bumetanide治疗自闭症的发明专利。




2013年,Neurochlore对27名受试自闭症儿童重复了早期实验结果。2017年,他们发表了一项共有88名儿童参与的临床实验报告,患儿每天两次服用0毫克、0.5毫克、1毫克或2毫克Bumetanide,实验共进行了三个月。结果表明,研究组在CARS量表的得分上有明显提高。




很多专家对此结果表示了谨慎乐观,主要质疑在于,由于Bumetanide的利尿剂作用,很难说,这是一个严谨的双盲实验。但这个结果促成了国际医药集团合作,进行了迄今为止最大的两项三期临床实验。




Neurochlore的总裁,Yehezkel Ben-Ari教授认为,“两个三期临床实验同时失败,实在令人沮丧”。他表示将使用人工智能的方法,进一步分析这些数据,以证实Bumetanide是否对某些亚型的自闭症有疗效。



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