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【肩髃穴】肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈，急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周炎，乳腺炎，荨麻疹
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【肩髃穴】肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈，急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周炎，乳腺炎，荨麻疹

肩髃穴

肩髃穴属于手阳明大肠经，出自《灵枢·经别》。此腧穴在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处;有疏经通络，理气化痰的作用;主要用于治疗肩臂挛痛、上肢不遂，瘾疹等病症。

别名

中肩井穴、扁骨、肩井穴、肩尖、尚骨

国际编号

LI15

出处

《灵枢·经别》

归经

手阳明大肠经

腧穴释义

肩髃穴:髃，髃骨，为肩端之骨。此穴在肩端部肩峰与肱骨大结节之间，故名。

腧穴定位

在肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间凹陷处;将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为此穴;或者垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。

解剖定位

在三角肌上部中央;有旋肱后动、静脉;布有锁骨上神经、腋神经。

功能主治

因腧穴部位多有神经分布，故不宜自行针灸。

功效机制

疏经利节，祛风通络、理气化痰此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并与阳跷脉相交会，故疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒的作用，可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。

主治病证

中医病症:肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈等。

西医病症:急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周穴炎，乳腺炎，荨麻疹等。

配伍应用

背及肩臂肿痛:肩髃穴、风门穴、中渚穴、大杼穴(《针灸大成》)。

臂细无力，手不得向头:肩髃穴、臂臑穴(《针灸大成》)。

半身不遂:肩髃穴、曲池穴、列缺穴、合谷穴、手三里穴、环跳穴、风市穴、委中穴、绝骨穴、丘墟穴、阳陵泉穴、昆仑穴、照海穴(《神应经》)。

隐疹:肩髃穴、曲池穴、合谷穴、曲泽穴、手三里穴、环跳穴(《针灸逢源》)。

瘰疬:肩髃穴、支沟穴、足三里穴、手三里穴(《简易普济良方》)。

瘿气:肩髃穴、大空(《世医得效方》)。

保健养生

平时多用手掌大鱼际穴处搓搓肩髃穴或者用中指指腹点揉肩髃穴，可预防关节炎。

腧穴操作

刺法

透极泉穴，直刺，抬臂，向极泉穴方向进针，深2~3寸。

治冈上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50°夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1~1.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌内。

针刺治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩髎穴、三角肌等方向分别透针，进针2~3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。

横刺上肢外展牵制时，可向三角肌方向透针，深2~3寸，臂部酸胀。

灸法

艾炷灸或温针灸5~7壮，艾条灸5~15分钟。

按摩

按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法、拇指蛋拨法等。

现代研究

现代研究证明:针刺肩髃穴对食道癌手术有良好的镇痛作用，对血液循环系统有较好的调整作用。在针麻手术中，可稳定血压，促进循环。按揉肩髃穴可使指端血流动力学发生变化，通过按揉前后血流图的收缩波波幅均值、流入容积速度均值和流入角均值的对比，结果提示，按揉肩髃穴能改善动脉的蛋性，增加肢体的血液循环，使血管流量增加、血管周围阻力减小，针刺肩髃穴可使病人肌电幅度升高，并持续30min。

古文摘录

定位记载

《针灸甲乙经》:在肩端两骨间。

《备急千金要方》:在肩外头近后，以手按之有解宛宛中。

《循经考穴编》广注:膊骨端上两骨罅间，举臂平肩陷者。

主治记载

《针灸甲乙经》:肩中穴热，指臂痛。

《备急千金要方》:诸瘿，偏风，不得挽弓;颜色焦枯，劳气失精;肩臂痛不得上头;半身不遂。

《千金翼方》:热风，头风，臂冷酸疼无力。

《铜人腧穴针灸图经》:瘾疹;手臂挛急;筋骨疼痛。

《玉龙歌》:肩端红肿。

《针灸大成》:中风手足不遂，偏风，风痪，风痿，风病半身不遂，热风肩中穴热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不能向头，挛急，风热瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。

《外科大成》:乳痈，乳毒，乳岩。

《类经图翼》:泻四肢之热。

《天星秘诀歌》:手臂挛痹。

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