[直刺<0.8]合谷穴 -- 发热，头痛，目赤肿痛，鼻衄，血渊，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，面肿，口眼㖞斜，中风口噤，热病无汗，多汗，消渴，黄疸，痛经，经闭，滞产，月经不调，鼻窦炎，哮喘，调理肠胃，安胎，堕胎，面瘫，感冒，癫狂，眩晕，高血压，皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾，呕吐、便秘、痢疾，小儿惊风、抽搐，半身不遂 - MM0759学者论坛

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2022/1/4 12:49:32

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合谷穴

合谷穴即合谷穴。

合谷穴，出《灵枢·本输》。别名虎口。属手阳明大肠经。原穴。在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。而有桡神经浅支，深部有正中神经的指掌侧固有神经，并有手背静脉网，近侧为桡动脉从手背穿向手掌之处。主治发热，头痛，目赤肿痛，鼻衄，血渊，咽喉肿痛，齿痛，耳聋，面肿，口眼㖞斜，中风口噤，热病无汗，多汗，消渴，黄疸，痛经，经闭，滞产，等。直刺0.5-0.8寸。

基本信息

中文名称

合谷穴
国际编号

LI4

别名

虎口、合骨

出处

《灵枢·本输》

归经

手阳明大肠经

类属

原穴

功效

镇静穴止痛，通经活经，清热解表

主治

发热，头痛，目赤肿痛等

操作

直刺0.5-0.8寸

主要配伍

合谷穴配三荫交穴主治月经不调

名称释义

(1)合谷穴。合，汇也，聚也。谷，两山之间的空隙也。合谷穴名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴物质为三间穴天部层次横向传来的水湿云气，行至本穴后，由于本穴位处手背第一、二掌骨之间，肌肉间间隙较大，因而三间穴传来的气血在本穴处汇聚，汇聚之气形成强大的水湿云气场，故名合谷穴。

(2)虎口。虎，八卦中的寅木也，风也。口，出入之所也。虎口名意指穴内的气血物质运动形式为风木的横向运动。

(3)容谷。容，容纳、包容也。谷，两山之间的空隙也。容谷名意指三间穴传来的气血物质在本穴被包容、聚集。

(4)合骨。合，汇也，聚也。骨，水也。本穴物质为三间穴的水湿之气汇合而成，所处为天部，其状为云，富含水湿，故名合骨。

(5)含口。含，包含、容纳也。口，脾胃之属也。含口名意指本穴的气血物质有脾土的长养特性。本穴物质为三间穴传来的天部水湿之气，由本穴外传时也是以风木的形式横向外传，但由于其水湿云气有温热之性，因而还有部分水穴湿之气气化上行于天，表现出脾土的长养特性，故名含口。

(6)大肠经原穴。本穴物质由三间穴的水湿云气而汇聚，性温、量大、所处范围广，可担当起充补大肠经整条经脉气血的作用，故为大肠经原穴。

功能作用

推动天部层次的气血运动，向天部层次输送水湿云气。

解剖

在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头;有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

临床运用

1.合谷穴为大肠经原穴，属阳主表，取清走衰，宣泄气中之热，升清降浊，疏风散表，宣通气血之功。

2.合谷穴总治头、面各症。用之得法，针到病除。齿、眼、喉咙(咽喉)等症之特效穴。

3.牙痛用(飞经走气)法。1、针尖向上斜刺，强捻转使针感到头部，2、提针至皮下，针尖相下斜刺，使针感到指头，如此反复3次，留针30分钟，痊愈。

4.齿痛:合谷穴两穴并针刺，留针3分钟，针到病除。

5.牙痛、口歪、臂肩不能举、大拇指、食指不能屈伸:针刺合谷穴特效。

6.风火牙痛不能饮食:1合谷穴2颊车穴3中脘穴4足三里穴5留针30分钟。

7.牙关不开、口眼歪斜:1合谷穴2地仓穴3颊车穴。拔牙麻醉穴:1合谷穴2足三里穴。

8.合谷穴补，泻之法:补法、先呼后吸时针之。泻法、先吸后呼时针之。

9.头痛:1合谷穴2风池穴。

10.癫痫及安神、镇惊:1合谷穴;2百会穴;3神门穴。

11、目赤:1合谷穴;2丝竹空穴;3精明。

12.鼻窦炎:1合谷穴;2迎香穴。

13.局部性肌肉痉挛:用点刺法，快针前浅刺，或强刺法。

14.哮喘剧烈时:1先针合谷穴，2使患者平卧，用五柱灸法。膻中穴为中心，左、右为神封穴，上为玉堂穴，下为中庭穴。

15.针四关穴:1左、右(合谷穴);2左、右(太冲穴)。

a降低血压，镇静穴神经，调整机能，开关节而利痹疏风，行气血，通经络，清滞瘀。

16.止汗:a补合谷穴，泻腹溜(补合谷穴可使汗腺收缩)。

发汗:a泻合谷穴，补腹溜(重泻合谷穴，使汗腺松弛)

17.急性外膜炎，旺盛全体机能(清理肚脐以上部位):

a合谷穴 b曲池穴。合谷穴升而能散，曲池穴走而不守。

18.调理肠胃，宽中理气:a合谷穴b足三里穴。合谷穴为大肠经之原穴，气能升降，血能宣通。足三里穴为土中之土(胃经为戊土，三里穴为胃经之合穴亦为戊土)。补之益气理中，泻之升阳降浊。如有湿热壅遏，浊滞中宫，蓄食停饮，腹胀嗳气，引湿浊下行，导浊降逆而安中宫。

19.安胎:a泻合谷穴b补三荫交穴。血旺气衰。

堕胎:a补合谷穴b泻三荫交穴。血衰气旺。

a合谷穴:大肠经之原穴，大肠经为肺俯，主气当补。

b三荫交穴:脾、肝、肾三脉之会穴。主荫血，血当补，不当泻。

20.脾病:a合谷穴b三荫交穴。

配伍

合谷穴配颊车穴、迎香穴，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍作用，主治感冒穴，头痛，发热，鼻塞。

合谷穴配列缺穴，为原络配穴法。

合谷穴配太冲穴，称四关穴，有镇静穴安神，平肝熄风作用，主治癫狂，头痛，眩晕，高血压。

合谷穴配风池穴、大椎穴，有清热凉血，截疟作用，主治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。

合谷穴配三荫交穴，有调经活血催产作用，主治月经不调，痛经，经闭，滞产。

腧穴定位

简便定位

在第一、二掌骨之间，当第二掌骨桡侧之中点处;或拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口上，当虎口与第一、二掌骨结合部连线的中点;拇、食指合拢，在肌肉的最高处即是。

解剖定位

此腧穴在第1、2掌骨之间，第1骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头;有手背静脉网，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

功效

镇静穴止痛，通经活经，清热解表。

功效机制

此穴为手阳明大肠经之原穴，长于清泻阳明之郁热，疏解面齿之风邪，通调头面之经络，是治疗热病发热及头面五官各种疾患之要穴，《四总穴歌》中将这一功效主治特点归纳为"面口合谷穴收"。由于大肠经与肺经相表里，肺主皮毛，大肠经是肺经的表经，而且合谷穴与肺经的络脉直接相通，故此穴可以宣肺理气，疏风解表，调汗泻热，是治疗表证的要穴。对于汗证，此穴有双向调理作用，无汗可发汗，汗多可止汗。另外合谷穴的泻热作用还可用于疟疾发热。此穴为大肠经原穴，为大肠经原气所输注之处，大肠经络肺过胃属大肠，故可调节胃肠功能，具有和胃降气，调中止痛，通腑泻热之功，治疗各种胃肠道疾患。此穴居于虎口，为人身气血之大关，又善熄风镇痉，醒脑开窍，故常用于治疗惊风、抽搐、癫狂、癫痢诸疾。阳明经多气多血，此穴是阳明经之原穴，又位关口，是调理人体气机之大穴，通过调气，以达理血活血，通经止痛之效，故可用于治疗妇产科各种气血不和之疾患。肺主皮毛，与大肠相表里，所以热毒郁滞皮肤之疾患可通过泻合谷穴，以调肺气、解热毒，驱邪毒外出。此穴为大关，通经活络、舒筋利节之力甚强，可治疗大肠经循经部位的疼痛、麻木、冰冷、发热、瘫痪等。

主治病症

身热、头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻衄鼻渊、咽喉肿痛、齿痛面肿、耳聋、失音穴、牙关紧闭、口眼歪斜、痄腮;发热、恶寒、咳嗽、无汗或多汗、疟疾;脘腹疼痛、呕吐、便秘、痢疾;小儿惊风、抽搐、癫狂、癫痫;痛经、闭经、滞产;瘾疹、皮肤瘙痒、疔疮、丹毒;肩臂疼痛、手指肿痛、麻木、半身不遂。

配伍应用

腹痛:合谷穴、陷谷穴(《针灸学》上海中医学院编)。

便秘:合谷穴、照海穴、大敦穴(《针灸学概要》)。

痢疾:合谷穴、足三里穴、大肠俞穴、小肠俞穴(《新针灸手册》)。

齿痛:合谷穴、外关穴、人中穴、太溪穴(《针灸大全》)。

目赤肿痛:合谷穴、睛明穴、四白穴、临泣穴(《针灸大成》)。

目翳:合谷穴、光明穴、太阳穴、睛明穴(《针灸易学》)。

失音穴:合谷穴、鱼际穴、间使穴、神门穴、然谷穴、肺俞穴、肾俞穴(《针灸集成》)。

热病汗不出:合谷穴、商阳穴、阳谷穴、侠溪穴、厉兑穴、劳宫穴、腕骨穴(《针灸聚英》)。

瘾疹:合谷穴、肩髃穴、曲池穴、手三里穴、环跳穴(《针灸逢源》)。

中暑:合谷穴、人中穴、内关穴、足三里穴(《针灸学手册》)。

保健养生

因手阳明大肠经经过下牙龈，因此下牙疼痛时按合谷穴5分钟，疼痛会减轻。如果患牙龈炎，并且持续时间较长，反复发作，经常按压合谷穴也有效果。合谷穴还是一个急救穴。如因中暑、中风、虚脱等导致晕厥时，可用拇指掐捏患者合谷穴，持续2~3分钟，晕厥一般可缓解。如果同时用指尖掐按人中穴，醒脑回苏的效果更好。痔疮发作、便血时，可以按摩或搓揉合谷穴，也可用指尖、笔芯刺激，以有酸胀感为佳。此外，它还可以治疗湿疹，在合谷穴周围刮痧5分钟。一般痧一出，湿疹就会减轻，再连续刮2次，不太严重的湿疹就会基本痊愈。合谷穴为全身反应的最大刺激点，可以降低血压、镇静穴神经，常用拇指指腹垂直按压此穴，每次1~3分钟，还有健脾胃的作用，对头痛、耳聋、视力模糊、失眠、神经衰弱等症都有很好的调理保健功能。

腧穴操作

针刺

直刺0.5~1.0寸，局部酸胀，可扩散至肘、肩、面部;或深刺2.0~3.0寸，透劳宫穴或后溪穴时，出现手掌酸麻并向指端放散。针刺时针尖不宜偏向腕侧，以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。此穴提插幅度不宜过大，以免伤及血管引起血肿;孕妇禁针。

灸法

艾炷灸或温针灸5~9壮，艾条灸10~20分钟。

按摩

按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等。

古文摘录

定位记载

《灵枢·本输》:在(手)大指歧骨之间。

《针灸甲乙经》:在于大指次指间。

《备急千金要方》:在手大指虎口两骨间陷者中是。

《千金翼方》:在虎门后纵纹头，立指取之宛宛中。

《太平圣惠方》:手大指两骨罅间宛宛中。

《扁鹊神应针灸玉龙经》:在大指次指虎口歧骨间动脉中。

主治记载

《针灸甲乙经》:痱痿臂腕不用，唇吻不收;聋，耳中不通;齿龋痛;喉痹;瘖不能言;疳疟;狂易。

《备急千金要方》:热病汗不出;紧唇;门噤不开;鼻鼽清涕出;面腹肿;吐舌颈戾喜惊。

《千金翼方》:产后脉绝不还，胎上抢心;耳聋飕飕然如蝉鸣;烦热头痛。

《外台秘要方》:衄;目痛，瞑。

《太平圣惠方》:目不明，生白翳;皮肤痂疥，遍身风疹;小儿疳眼。

《针灸资生经》:疮毒久不合。

《扁鹊神应针灸玉龙经》:头、面、耳、目、鼻，颊、口、齿诸疾;偏正头风;手臂膊痛红肿;手臂挛不能握物。

《针经摘英集》:伤寒在表;发热恶寒，头项痛，腰脊强，无汗，尺寸脉俱浮;此穴能表发汗大妙。

《普济方》:腰脊内引痛不得屈伸，近上痛者。引《全婴方》云:卒中风毒，如口眼歪斜，语言不得。

《针灸大成》:伤寒大渴，脉浮在表发热恶寒，头痛脊强，无汗，寒热疟，鼻衄不止热病汗不出，目视不明，生白翳，下齿龋耳聋，面肿，唇口不收，瘖不能言，口噤不开，偏风，风疹，痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小儿单乳蛾。

《医学入门》:目痛烂弦胬肉，生翳拔睛倒睫，一切目疾;口疮重舌，舌裂，舌强;四肢痿痹;小儿惊风卒死;妇人通经下胎。

手阳明大肠经

商阳穴
二间穴
三间穴
合谷穴
阳溪穴偏历穴
温溜穴
下廉穴
上廉穴
手三里穴曲池穴
肘髎穴
手五里穴
臂臑穴
肩髃穴巨骨穴
天道穴
扶突穴
口禾髎穴
迎香穴

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